Детская хирургия и детская урология-андрология

Задача детского хирурга - уролога раннее выявление хронических заболеваний, которые долгое время протекают бессимптомно, не вызывая беспокойства и болевых ощущений у пациента. К таким заболеваниям можно отнести: паховые и пупочные грыжи, варикоцеле, сперматоцеле, гидроцеле, рубцовый фимоз, синехии крайней плоти, кисты элементов семенного канатика, гипоспадию, эписпадию, крипторхизм, аплазию и гипоплазию яичек, водянку оболочек яичка, короткую уздечку полового члена. Все эти заболевания с легкостью диагностируются при клиническом осмотре, а большинство из них требуют безотлагательного оперативного лечения. Учитывая определенную интимность большей части перечисленных заболеваний, дети старшего возраста вряд ли расскажут о своих проблемах родителям, а некоторые заболевания воспринимаются родителями маленьких детей вариантом нормы, поэтому очень важно периодически показать ребенка специалисту.

Уролог нужен в случае случае обнаружения аномалий и пороков развития мочевой системы по данным УЗИ. Если выставлен диагноз: пиелоэктазия, гидронефроз, уретерогидронефроз, киста почки, если у ребенка возникновеник острый пиелонефрит, или инфекция мочевой системы, в таком случае урологом составляется индивидуальный план дальнейшего лечения и обследования конкретного пациента. Определяется кратность контрольных ультразвуковых исследований, назначаются действительно необходимые лабораторные анализы, решается вопрос о необходимости рентген-урологического обследования, и конечно же своевременности оперативного лечения. Так же консультируются ранее оперированные дети, контролируется функция сохраненной почечной паренхимы, решается вопрос о контрольных рентгенологических обследованиях.

Крайне важны срочные консультации при развитии острой патологии, требующей экстренного оперативного лечения. Это аппендицит, инвагинация кишечника, перекрут яичка, орхит, некроз гидатиды яичка, различные гнойные заболевания кожи, парафимоз, почечная колика и мочекаменная болезнь, острый пиелонефрит, абсцесс почки и другие.

Возможности детской хирургии и урологии увеличиваются с каждым днем. Появление новых обезболивающих препаратов, правильное сочетание местных и инъекционных анестетиков, делает возможным безболезненное хирургическое лечение большинства заболеваний у детей.

Правильный и своевременный диагноз — основа благополучного лечения даже очень сложного заболевания.

Захарченко Виктор Николаевич

имеет многолетний опыт работы детским хирургом и детским урологом-андрологом в хирургическом отделении Калужской областной детской больнице